[轉]女罕見雙食道 一頓飯吃一小時

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一名卅一歲女子，吃一頓飯至少一小時以上，伴隨吞嚥困難，因胸悶、嘔吐嚴重去就醫，檢查居然發現有兩個食道，其中一個食道並未通往胃部，手術切除多餘的食道後，她總算能正常吃飯。

台北榮民總醫院胃腸科主治醫師盧俊良行醫多年，還是第一次遇到這類少見病例。他將病人的診斷和治療經過，指導醫師王彥博投稿國外期刊，已刊登在知名醫學期刊「刺胳針」（Lancet）上。

盧俊良表示，這名女子幾個月前，吞嚥困難越來越嚴重，甚至會胸悶和嘔吐，不管固體或液體食物都吞不太下去，因此暴瘦。她先到一家醫院照胃鏡，沒發現問題；後來轉診到台北榮總，才發現進食困難，竟是多了一個食道惹的禍。

盧俊良說，食道連接喉頭和胃，正常人只有一個食道口，長約廿五公分，此名女病患有兩個食道口，但其中有一個沒有出口，即食物若滑入這個「假食道」，將會囤積其中，食物並可能爛在裡面。

盧俊良推測，假食道原來不長，但由於食物越積越多，不斷往下拉，就越來越長，就醫時已長八點四公分、寬二點八公分；病患因而惡心、嘔吐，更吃不下東西。

盧俊良說，假食道若沒有食物跑進去，一般不會有症狀，不一定要開刀，但須追蹤，因假食道黏膜常受刺激，有可能轉變為惡性病變。這名女子因影響正常生活，需手術切除，迄今恢復良好。

一般人若持續吞嚥困難，應尋求胃腸科，了解是否為食道腫瘤、潰瘍或發炎；有些人吃膠囊不喝水，導致食道發炎、潰瘍。

若胃鏡無異狀，盧俊良說，可能是食道功能性疾病，與食道蠕動不正常或敏感有關。