[轉貼]為何會有”成人痘”

寶貝懿

SOS終結成人痘

諮詢�台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳

要想解決痘痘，最重要是先了解痘痘冒出的原因，及確定自己臉上冒出來的
東西是否真為痘痘？

一般而言，因青春期體內荷爾蒙環境劇變及皮脂腺對雄性素的敏感性超強，
使得皮脂分泌旺盛，一旦毛孔阻塞，也就容易形成所謂的痘痘，又因這類情
形在13-20歲的青春期間最為頻繁，故稱為青春痘。

然而，當你已年過三十，痘痘卻還是揮之不去，這種超過青春期仍然繼續冒
出的痘子，在醫學界就稱為adult acne，也稱為成人痘。

• 徹底瞭解六種成人痘起因

絕大部份痘痘形成的原因都不脫皮脂分泌過剩所導致，但成人痘卻常與壓力、
睡眠不足、疲勞、黃體素分泌過多、便秘等身心方面代謝不良有密切關係，同
時還有項有趣的觀察，那就是成人痘發生在女性身上的機率比男性高出許多，
不知道是否因為女性多重角色所面對的身心壓力比較大？

台大皮膚科醫師蔡呈芳歸納出幾項成人痘的成因，包括像是：

化妝品使用不當 由於每個人的膚質狀況不同，使用保養品時應該要視自己的膚
質與需求來選擇。

荷爾蒙變化 通常好發於生理週期間，是因體內荷爾蒙產生急劇變化，於是易產
生痘痘。

生活上的壓力 人一有壓力時，腎上腺分泌量提高，會產生一種DHEA的青春荷爾
蒙，造成荷爾蒙分泌失調，自然也會長痘痘。

情緒落差很大 若無法好好控制情緒，一下生氣，一下開心，痘痘也會隨著你陰晴
不定的情緒爆發出來。

更年期的婦女 更年期是指50歲左右，這段時期身體內部也會產生一些荷爾蒙方面
的變化，促使痘痘冒出。

服用類固醇藥物等 若突然必須服用藥物，像是感冒、生病等狀況，造成身體免疫
力下降，也會促進成人痘的出現。

該如何分辨自己臉上突然冒出的不明腫塊或痘痘，到底是過敏或是成人痘呢？根
據醫師指出，從外觀上的確不易分辨，但若有可能是起因於上述的種種原因，像
是使用太滋養油膩的保養品，本身屬多毛症，或情緒落差與生活壓力大，甚或是
接近更年期，那麼極可能算是成人痘了。另外，也可從痘痘發生的部位來辨識，
成人痘通常都是好發於臉的下半部，比較大顆且深、類似痤瘡，通常不容易被擠出來。

• 痘痘產品是否真有其效？

那麼到底有什麼產品或藥物可以改善、甚至終結成人痘呢？多數皮膚科醫生的觀
點是，坊間宣稱具有治療痘痘功效的護膚品，在抑制痘痘的發生率，及減緩治療
過程中所造成肌膚不適感上的確有效，像Tricclosan成分具有抗菌消炎之效，而口
服抗生素則適合用在平常去角質、過敏的症狀上，至於茶樹精油則對已化膿的痘
痘，可迅速幫助結疤，金縷梅能緩和痘痘紅腫發炎現象，維他命C具有淡化疤痕效
果，而維他命B3可減緩發炎。

蔡呈芳則建議：最佳的解決方式是內外兼顧的保養策略，對內從控制情緒做起，不
要容易緊張，吃一些抗壓力產品，至於外在的肌膚保養，建議根據自己痘痘狀況與
生成原因選擇適當護膚品，但又以清潔最為重要，徹底清潔是避免痘痘生成的不二法門。

• 熬夜失眠所引起的痘痘

外觀 通常皮膚顯得較為粗糙，沒有光澤，而冒出的痘痘也比較大、外表顯得紅腫，
沒有發炎的狀況，痘痘摸起來硬硬的。

成因 熬夜所引起的痘痘，絕大部份是因為身體機能代謝不良，血液循環不佳，讓毒
素累積在身體無法排出，而變成痘痘。

SOS解決法 因為痘痘沒有發炎的現象，如果硬是用青春棒去擠壓反而會造成發炎惡
化，不妨多吃一些營養素，例如維他命B3、維他命C等可增加身體抵抗力，再配合
塗抹一些抗痘藥物，能徹底清潔肌膚毛孔的產品都有助於改善痘痘。除了一般傳統
藥物治療，對於較持久性腫脹的囊腫病灶，也可以注射局部低劑量類固醇，或以冷
凍治療讓它變小或消失。另外，果酸換膚術或新一代的脈衝式染料雷射對這種持久
不消紅色之囊腫病灶也有不錯效果，可作為輔助療法。此外病人一定要放鬆心情、
減少壓力、生活規律正常、不要熬夜才行。

• 長期營養不均勻所引起的痘痘

外觀 看起來並不會特別起眼、小小一顆，也不會有紅腫現象，但卻以聚集方式出現
在臉上，像在兩頰一大片、或是下巴、額頭出現一整片。

成因 通常習慣只吃固定某些食物的人比較會有的情況，因為營養不均衡也有可能冒
出痘痘。
SOS解決法 此時就算是猛擦痘痘藥膏可能還是無法完全消滅痘痘，最好的方式就是
改善自己的飲食習慣，力求營養均衡，多喝水，吃些營養補給品，像是口服蛋白產
品可增加身體抵抗力，而塗抹具有消炎狀況的痘痘產品，如A酸產品有助抑制臉上多
餘的油份，也能減少痘痘的產生。

• 生理期期間所引起的痘痘

外觀 通常非常大顆，且有紅腫現象，雖然數量不多，但體積卻嚇人，帶來許多困擾。

成因 生理期時身體內的荷爾蒙會出現變化而發生失調的現象，也就會造成痘痘的生成。

SOS解決法 可利用擠壓快速讓痘痘消失，但皮膚科醫生不建議自己擠痘痘，因力道不
當或工具不乾淨容易造成細菌感染，到時痘痘不但沒擠出來，反而會化膿變得更加嚴
重，且擠壓後，一定要使用消炎抗痘產品為痘痘傷口消毒。還有如果是範圍廣、紅腫
型的痘痘或白頭粉刺最好不要隨便擠壓，以免傷到皮膚真皮層，會留下難看的疤痕！
假使數量真的非常多，那麼還是建議你向皮膚科醫師求助。

• 壓力所造成的痘痘

外觀 壓力是現代人最容易遇到的情緒反應，這也會藉由痘痘反應在臉上，這些痘痘不
只大顆、而且凸起於肌膚表面，有時還會一連出現好多顆。

成因 壓力情緒會直接傳達指令給大腦部，接著就會開始影響自律神經、荷爾蒙失調、
免疫力下降，身體也因此反彈出一些狀況，SOS解決法 最好治療痘痘的方法除了放鬆
心情，調整步調以減少生活壓力外，每天維持固定、充足的睡眠也很重要，且少吃油
膩、刺激性的食物，多喝水、多吃蔬菜水果，對於維持肌膚亮麗還是有一定的幫助。

如果冒出的痘痘很深且很大顆的話，可吃一些低劑量的避孕藥來調節體內的荷爾蒙，
像是DIANE就是目前台灣唯一核准的可用治療痘痘的避孕藥。但是吃避孕藥可能會有
負作用，像是乳房脹痛、身體水腫等，而且須要長時間才能明確看出成效。

• 更年期所引起的痘痘

外觀 這類型的痘痘比較淺顯，較不會突出於肌膚表面，有點像粉刺，但數量非常多。
成因 女性到了更年期時，體內的荷爾蒙也會失調，腎上腺激素分泌旺盛，造成油脂分
泌較多，就會有痘痘冒出。

SOS解決法 果酸換膚是治療痘痘有效方式，果酸的作用在於去除過度角化的角質層，
並使皮膚年輕化，可促進真皮層內彈性纖維、膠原蛋白、粘多醣類與玻尿酸的增生，
提高肌膚自我保溼能力，對於改善面皰確有功效。

• 化妝品使用不當所引起的痘痘

外觀 通常這類型的痘痘會以多種形式出現，有的非常大顆、有的非常小就像粉刺一
樣，而大的痘痘又會化膿發炎。

成因 化妝品使用不當最容易阻塞毛孔，而造成油脂、髒污堆積在肌膚表面，就會形
成痘痘、粉刺等問題。

SOS解決法 最重要的方法就是「清潔」，不僅是去除油脂最有效的方法，同時更能
迅速達到去角質、殺菌的效果。不過，洗臉固然很重要，但一天最多洗三次即可，
因為過度清潔不但會破壞肌膚表皮保護膜，讓細菌趁虛而入，痘痘問題將更形嚴重
。另外適度去角質對於痘痘肌膚也有幫助，因為清除掉臉上的老廢角質，就能預防
毛孔阻塞，使皮脂分泌管道通暢，有效預防痘痘。